Участники Глобального форума по табаку  и никотину 2019 года согласились с тем, что регулирование будет иметь решающее значение для будущего паровой категории. Стефани Россель «В следующем году рынок вейпинга будет выглядеть совсем иначе - безопасного будущего продуктов следующего поколения (NGP) нет. больше », - сказала Элиза Расмуссен, основатель и президент Global Tobacco & Nicotine Forum (GTNF), на открытии мероприятия этого года, которое проходило в Вашингтоне, округ Колумбия, 24–26 сентября под темой« Больше выбора, меньше риск ». Быстро развивающиеся события за пределами конференц-залов отеля Four Seasons только подтвердили ее прогноз. Во время двух дней мероприятий GTNF Массачусетс и Род-Айленд объявили о временных запретах на продажу ароматизированных паровых продуктов, следуя примеру Мичигана и Нью-Йорка, которые приняли аналогичное «чрезвычайное» законодательство ранее в сентябре. На момент написания к ним присоединился Вашингтон, в то время как Иллинойс, Делавэр и Нью-Джерси рассматривали аналогичные меры. Массачусетс объявил о полном запрете на все паровые товары, а Walmart объявил, что прекратит продажу всех электронных сигарет. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) начало уголовное расследование цепочки поставок паровых продуктов и устройств. Президент Дональд Трамп также принял участие в дебатах. 11 сентября он объявил, что его администрация запретит все электронные сигареты с нетабачным вкусом, чтобы сократить растущее число пользователей электронных сигарет среди молодежи и решить широко распространенную обеспокоенность тем, что таинственное заболевание легких, связанное с вейпингом, распространилось по всему правительству США Трампа. План пойдет дальше, чем предыдущие ограничения, объявленные FDA, и запретит продажу всех типов ароматизированных электронных сигарет, за исключением ментола и мятных ароматизаторов, в магазинах, в которых нет мест, запрещающих людям младше 18 лет, что является минимальным федеральным возрастом. Запреты и объявление Трампа обрушились на крупнейший в мире рынок пара в то время, когда точная причина болезни еще неизвестна. Внезапный поворот в политике вейпинга в США также побудил Кевина Бернса уйти с поста генерального директора Juul Labs, крупнейшего производителя паровых продуктов в США. Juul Labs также приостановила всю широковещательную, печатную и цифровую рекламу продуктов в США. Кроме того, это привело к тому, что Philip Morris International (PMI) и Altria прекращают переговоры о воссоединении своего бизнеса. Altria владеет 35% акций осажденной Juul Labs. Возможность для прогресса «Это поворотный момент для отрасли, и срочно необходимы сильное руководство и действия», - сказал Ховард Уиллард, председатель и главный исполнительный директор Altria Group в GTNF. «Мы должны признать, что ключевой компонент снижения вреда, вейпинг, находится в критической точке». В то время как США стали свидетелями эпидемии вейпинга среди молодежи и ограничений на паровые продукты для взрослых, продолжил он, у общественности возникли законные опасения по поводу методов маркетинга и ароматизированных продуктов. «Вейпинговые продукты, в том числе незаконные, находятся в центре национального расследования. Потребители обеспокоены опасностями, связанными с этими продуктами, и не понимают их. Учитывая огромный прогресс, достигнутый в снижении вреда от табака (THR) за последние 30 лет, я нахожу это очень обескураживающим ». Тем не менее, Уиллард сохранял оптимизм в отношении будущего, указывая на то, что заинтересованные стороны, в том числе официальные лица отрасли, представители общественного здравоохранения, политики, регулирующие органы и ученые и раньше сталкивались с серьезными проблемами. «Следующие шаги критически важны», - сказал он. По словам Уилларда, сохранение потенциала снижения вреда от вейпинга путем формирования надлежащего регулирования - это долгий процесс. Имея 37 миллионов взрослых курильщиков, многие из которых требуют негорючих альтернатив, инноваций и соответствующей нормативной базы, у США есть возможность добиться большего прогресса в снижении вреда, наносимого сигаретами, в следующие 10 лет, чем за последние 15 лет. Промышленность обязана обеспечить доступ общественности к научно обоснованной информации. Хотя в настоящее время ответственность лежит только на производителях, работникам здравоохранения и Управлению по контролю за продуктами и лекарствами необходимо знать о том, что взрослым курильщикам требовалась их помощь в получении точных данных. и правдивая информация. По словам генерального директора Altria, у них была важная задача - от путаницы в роли никотина до дезинформации об относительных рисках различных продуктов - помочь потребителям принимать информированные решения. Уиллард призвал FDA оптимизировать применение табачных изделий на премаркете (PMTA). ) процесс утверждения, чтобы создать плавную, ускоренную и предсказуемую процедуру, которая будет достаточно своевременной, чтобы потребители по-прежнему принимали эти продукты с пониженным риском (RRP). По его словам, FDA должно установить процесс, который учитывает различные уровни сложности, разрешает вносить изменения, чтобы продукты могли улучшаться, и дает производителям некоторую уверенность в том, чего ожидать от их усилий и инвестиций. Подход FDA подверг критике Некоторые выступающие GTNF раскритиковали подход FDA. Вероник де Ружи, экономист и старший научный сотрудник Центра Меркатус в Университете Джорджа Мейсона, предположила, что возникшие нормативные препятствия привели к приостановке разработки iPhone в 2008 году. Ссылаясь на заявления бывшего комиссара FDA Скотта Готлиба от 2017 года, регулирование должно поощрять, а не подавлять инновации, консультант по политике здравоохранения Скотт Баллин сказал, что где-то в последние два года FDA упустило мяч, продвигая повестку дня вперед. «Большая часть дискуссий об электронных сигаретах и ??снижении вреда стала токсичной, эмоциональной и сбивающей с толку публики», - сказал он. «Этого не должно было случиться». Митч Зеллер, директор Центра табачных изделий FDA, перечислил шаги, предпринятые его агентством для уменьшения воздействия табака на здоровье. Он подчеркнул миссию FDA по проведению научно обоснованного обзора табачных изделий, заявив, что FDA помогло сделать процесс обзора более эффективным, предсказуемым и прозрачным, поддерживая при этом свою миссию в области здравоохранения. Накануне исполняющий обязанности комиссара FDA Нед Шарплесс дал показания перед Подкомитетом по надзору и расследованиям Палаты представителей по вопросам энергетики и торговли, заявив, что FDA планировало «обеспечить соблюдение существующего закона», а не полностью запретить ароматизированные сигареты. Мэтью Холман, директор Центра табака FDA. Отдел науки продуктов подчеркнул усилия своего агентства по борьбе с всплеском молодежного вейпинга, одной из основных тем, обсуждаемых на GTNF. По предварительным данным Национального исследования употребления табака среди молодежи (NYTS) 2019 года, он сказал, что 25,7% старшеклассников в настоящее время употребляют электронные сигареты, при этом большинство из них ссылаются на употребление фруктов и ментола или мяты. Рост произошел, несмотря на несколько молодежных и общественных просветительских кампаний, которые FDA запустило в 2014 году. В 2018 году FDA объявило о плане профилактики употребления табака среди молодежи, который сосредоточен на предотвращении доступа, ограничении рынка табачных изделий, нацеленных на молодежь, и обучении подростков и их семей. . По словам Холмана, серьезной проблемой, по словам Холмана, является популярность продуктов, которые очень похожи на USB-флеш-накопители, таких как продукты Juul, которые имеют высокий уровень никотина и выбросы, которые трудно увидеть. В рамках своей молодежной политики FDA провело крупномасштабная тайная общенациональная «блиц» обычных магазинов и интернет-магазинов за незаконную продажу продукции Juul несовершеннолетним, и агентство направило розничным торговцам более 1100 писем с предупреждениями и 131 жалобу о штрафных санкциях. Предупреждающие письма были также отправлены Juul Labs и другим производителям электронных сигарет, в которых им предлагалось представить планы относительно того, как они будут решать проблемы доступа молодежи и использования их продуктов. Дополнительное предупреждение было направлено компании Juul Labs за продажу несанкционированных табачных изделий с модифицированным риском. По данным FDA, компания делала несанкционированные заявления о безопасности продукта студентам. Получите свои данные правильно Брэд Роду, профессор Университета Луисвилля и старший научный сотрудник онкологического центра Джеймса Грэма Брауна, привел последние данные об использовании продукта среди молодежи, а также прогноз роста подросткового вейпинга на 32% в 2019 году в перспективе: «Эпидемия подросткового вейпинга усилится в 2019 году, - предсказал он, - потому что в 2019 году в анкету NYTS были внесены изменения. Он был взят из бумаги и карандаш к электронному на планшетах. Juul впервые указан в качестве бренда, и включены изображения, представляющие категорию вейпов ». Он отметил, что в NYTS за 2018 год предполагалось, что« эпидемия »электронных сигарет в старших классах будет масштабной, с распространенностью 21 процент, или 2,29 миллиона человек в возрасте от 15 до 17 лет в США, которые в настоящее время употребляют вейпинг, в то время как другие, такие как Валлоне и МакКегани, говорили о 11 процентах и ??9 процентах, соответственно. Из вейперов, опрошенных в исследовании NYTS 2018 года, многие употребляли марихуану. Роду пришел к выводу, что, хотя подростки могут употреблять больше, наблюдается историческое сокращение курения среди подростков и молодежи. Среди детей в возрасте от 12 до 17 лет уровень курения снизился до менее 3 процентов в 2018 году, что на 11,5 процента меньше, чем в 2015 году. Среди молодежи от 18 до 25 лет распространенность курения снизилась на 9,5 процента. в течение этого периода, составляя примерно 19 процентов в прошлом году. По его словам, эти цифры не выглядят плохо по сравнению с другими «настоящими» эпидемиями в средней школе, такими как текстовые сообщения / электронная почта во время вождения (39 процентов), употребление алкоголя (30 процентов) или употребление марихуаны (20 процентов). Майкл Д. Стейн, профессор права, политики и менеджмента в области здравоохранения в Школе общественного здравоохранения Бостонского университета, стремился объяснить увлечение подростков вейпингом, давая представление о сознании молодежи. Рассматривая вопрос о том, могут ли подростки обдумывать, он сказал, что поведение молодежи определяется тремя жизненно важными факторами: самоконтролем, необходимостью экспериментировать и рисковать, а также ориентацией на будущее. Самоконтроль возрастает по мере взросления подростков. Стремление к экспериментам объясняет, почему быстрая езда приносит больше удовольствия подросткам. Ориентация на будущее у подростков слабее, а это означает, что то, с чем они экспериментируют, не может длиться вечно. Таким образом, вейпинг, возможно, скоро перестанет их интересовать. Хотя курение в США находится на низком уровне, социальные источники остаются основной точкой доступа, отметила Дженнифер Хантер, старший вице-президент по корпоративному гражданству Altria Client Services. Лишь небольшой процент молодых людей в возрасте от 15 до 17 лет покупали сигареты, другие табачные изделия или электронные сигареты в магазинах, подавляющему большинству предлагали товары, просили их, давали деньги кому-то, чтобы их купить или просто взял их. По словам Хантера, Altria, как и ее конкуренты и большинство участников дискуссии, поддерживает недавнюю политику США по установлению установленного законом возраста для покупки табачных изделий 21 год. Компания только что начала новую кампанию стоимостью 100 миллионов долларов по борьбе с вейпингом среди молодежи. Ожидаемые результаты включают в себя то, что уровень употребления вейпинга среди молодежи будет снижаться, а показатели использования традиционных табачных изделий продолжат снижаться к 2022 году. Кроме того, Altria надеется, что 21 год станет возрастом для покупок на федеральном уровне или в большинстве штатов. Предполагается, что уровень соблюдения требований розничными торговцами должен составлять от 90 до 95 процентов. Опасность искаженных фактов. Хотя участники дискуссии согласились с тем, что политика должна основываться на фактах и научных данных, многие сетовали на использование ошибочных научных данных и искажение фактов в идеологических целях. Константинос Фарсалинос, научный сотрудник Центра кардиохирургии Онассиса, отметил, что публичное заявление Майкла Блумберга о том, что большинство людей, употребляющих вейпинг, никогда раньше не курило, остается неоспоримым, несмотря на то, что общедоступные данные Национального опроса о состоянии здоровья показывают обратное. Он привел ряд ошибочных аргументов, используемых в поддержку запретов или ограничений паровых продуктов, в том числе предположение, что никотин был ядом, что вейпинг был уловкой табачной промышленности, чтобы люди оставались зависимыми от никотина, и что ароматизаторы были введены, чтобы зацепить детей. Он сказал, что с эпидемиологической точки зрения сообщения о дыхательной недостаточности следует классифицировать как острые случаи, а не как проблемы, связанные с длительным употреблением электронных сигарет. Кроме того, эти случаи не были связаны с обычными продуктами для электронных сигарет, доступными в США и других странах - иначе были бы аналогичные вспышки в предыдущие годы и в других странах. Ссылаясь на характерный случай, он показал, что заболевание легких, скорее всего, связано с вейпингом масел с ТГК, в которых используются такие соединения, как ацетат витамина Е, а также растительные масла в качестве растворителей, которые не используются в обычных жидкостях для электронных сигарет. Авторы панических заголовков назвали вейпинг виновником вейпинга в целом: «Против электронных сигарет идет ожесточенная оппозиция, и США становятся лидером», - сказал Фарсалинос. «Хотя опасения законны и разумны, они представлены в искаженном и иррациональном виде. Нет четкого указания на настоящую причину случаев острой легочной недостаточности. Эта прискорбная вспышка используется для ускорения регулирования, такого как запреты на ароматизаторы, которые не имеют отношения к делу, в то время как нет никаких дискуссий о неконтролируемом незаконном рынке ТГК. Большая часть рынка электронных сигарет исчезнет, ??за исключением крупных игроков, и произойдет возврат к горючим материалам ». Сверхдержавы в области регулирования Создание бездымного мира с помощью продуктов с пониженным риском (RRP) останется проблемой за пределами США. также, по словам Майкла Реринка, вице-президента по глобальной стратегии регулирования в Japan Tobacco International (JTI) и уходящего председателя консультативного совета GTNF. «Рамочная конвенция Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по борьбе против табака (РКБТ) снова рекомендовала запретить электронные сигареты», - сказал он. «В настоящее время существует 14 стран, где электронные сигареты запрещены. Часто это положение инициируется с намеком на использование несовершеннолетними ». В отличие от этого, в Соединенном Королевстве, где 7 процентов населения употребляют вейпы, не было проблем с употреблением сигарет среди молодежи, сказал Reerink со ссылкой на Action on Smoking and Health (ASH) UK. В середине сентября Индия стала крупнейшим на сегодняшний день рынком табака, запретившим вейпинг. . По данным ВОЗ, в стране ежегодно умирает 1 миллион смертей от табака. Из 1,3 миллиарда населения примерно 106 миллионов взрослых курят. Реринк сказал, что для потребителей лучше регулировать, чем запрещать. В настоящее время, по словам Клайва Бейтса, директора компании Counterfactual, существуют три регуляторные сверхдержавы: США, Европейский союз и ВОЗ, причем первые две взаимодействуют с последней. «Они по-разному подходят к своей задаче, но наиболее опасна ВОЗ», - сказал Бейтс. «Он устанавливает нормы на основе политического консенсуса и дает стране легитимность, чтобы поступать правильно. Система ВОЗ поистине ужасна - есть склонность к крайностям ». Страны соревнуются, чтобы угодить организации: «Когда Индия запрещает вейпинг, ее получают похлопывание по плечу».